Йде завантаженя, зачекайте...

Ефективність яких підходів у роботі з особами, які зазнали травми, досліджувалась?

 Основними підходами в психотерапії посттравматичних стресових розладів, чия ефективність вивчалася та порівнювалась є:

- гіпнотерапія;
- психодинамічна терапія;
- підтримуюче консультування;
- коротка еклектична психотерапія;
- релаксаційний тренінг;
- програми управління стресом та емоціями;
- підтримуюча недирективна роджерсіанська психотерапія;
- проблемо-центрована терапія;
- релаксація за допомогою біологічного зворотнього зв’язку;
- інтерперсональна терапія;
- терапія методом десенсибілізації і репроцессінгу травматичної пам’яті за допомогою рухів очима (EMDR);
- травмо-фокусовані когнітивно-поведінкові втручання, серед яких інокуляція стресу, пролонгована експозція, експозиція центрована на теперішньому, терапія експозицією, експозиція наживо, експозиція в уяві, стимульна конфронтація, повторне когнітивне опрацювання, когнітивна реструктуризація, а також наративна реконструкція.

Мета-аналізи порівняльної ефективності цих методів (Bisson, Ehlers and etc., 2007; Seidler & Wagner, 2006; Bradley, Greene and etc., 2005; Van Etten & Taylor, 1998; Cloitre, 2009) вказують на те, що будь-які нетравмофокосувані втручання мають меншу ефективність, ніж ті, які були спеціально розроблені та є безпосередньо сфокусованими на роботі з симптоматикою ПТСР. Так розмір ефекту для неспецифічних втручань коливається в основному в межах від низького до середнього (0,11 - 0,8), тоді як застосування травмофокусованих когнітивно-поведінкових втручань, а також EMDR показує розмір ефекту переважно у межах від помірно високого до надзвичайно високого (0,9 – 2,01+). Останнє свідчить про те, що як мінімум 82% осіб, які отримували психотерапію мають істотні покращення порівняно з контрольною групою.

Найефективнішими в цій царині за даними тих самих мета-аналізів та такими, що є методами першого вибору в роботі з ПТСР за рекомендацією провідних організацій (Американської психологічної асоціації, Австралійського центру посттравматичного психічного здоров’я, Національного інституту здоров’я і якості медичної допомоги Великобританії, Управління психічного здоров’я ветеранів при міністерстві оборони США) є травмофокусована когнітивно-поведінкова психотерапія та метод десенсибілізації і репроцессінгу травматичної пам’яті за допомогою рухів очима (EMDR).

Ehlers, A., Bisson, J., Clark, D. M., Creamer, M., Pilling, S., Richards, D., et al. (2010). Do all psychological treatments really work the same in posttraumatic stress disorder? Clinical Psychology Review, 30, 269−276.
Do all psychological treatments really work the same in posttraumatic stress disorder?

Bradley, R., Greene, J., Russ, E., Dutra, L., & Westen, D. (2005). A multidimensional metaanalysis of psychotherapy for PTSD. American Journal of Psychiatry, 162, 214–217.
A multidimensional metaanalysis of psychotherapy for PTSD

Van Etten, M. L., & Taylor, S. (1998). Comparative efficacy of treatments for posttraumatic stress disorder: A meta-analysis. Clinical Psychology and Psychotherapy, 5, 126–144.
Comparative efficacy of treatments for posttraumatic stress disorder: A meta-analysis

Cloitre, M. (2009). Effective psychotherapies for posttraumatic stress disorder: A review and critique. CNS Spectrums, 14 (Suppl 1), 32–43.
Effective psychotherapies for posttraumatic stress disorder: A review and critique

Seidler, G. H., & Wagner, F. E. (2006). Comparing the efficacy of EMDR and trauma focused cognitive behavioural therapy in the treatment of PTSD: A meta-analytic study. Psychological Medicine, 36, 1515–1522.
Comparing the efficacy of EMDR and trauma focused cognitive behavioural therapy in the treatment of PTSD: A meta-analytic study

© Вікторія Горбунова

«    Листопад 2017    »
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12
13 14 15 16 17 18 19
20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30